Visita del perito médico de la compañía de seguros

 

¿Debo dejarme visitar por el perito médico de la compañía de seguros del responsable del accidente?

Si has sufrido un accidente de tráfico y te han llamado de los servicios médicos de la compañía de seguros para concertar una visita para la valoración de tus lesiones, en virtud de lo establecido en el Artículo 37 de la LRCSCVM debes acceder a ser visitado y a prestar la colaboración precisa. Además, es lógico pensar que la entidad aseguradora que debe indemnizar al lesionado pueda acceder al mismo para valorar correctamente las lesiones sufridas.

Dicho deber de reciproca colaboración entre las partes ha quedado reflejado en la reciente Sentencia de la Audiencia Provincial de Granada (Sección Quinta) de 16 de marzo de 2018, en la que dicha Audiencia dictamina que no procede la admisión de la prueba pericial médica solicitada por la Entidad aseguradora  en su escrito de contestación a la demanda. Dicha solicitud se sustentaba en lo dispuesto en el artículo 337 de la Ley de Enjuiciamiento Civil (LEC):

Artículo 337. Anuncio de dictámenes cuando no se puedan aportar con la demanda o con la contestación. Aportación posterior.

1- Si no les fuese posible a las partes aportar dictámenes elaborados por peritos por ellas designados, junto con la demanda o contestación, expresarán en una u otra los dictámenes de que, en su caso, pretendan valerse, que habrán de aportar, para su traslado a la parte contraria, en cuanto dispongan de ellos, y en todo caso cinco días antes de iniciarse la audiencia previa al juicio ordinario o de la vista en el verbal.

2- Aportados los dictámenes conforme a lo dispuesto en el apartado anterior, las partes habrán de manifestar si desean que los peritos autores de los dictámenes comparezcan en el juicio regulado en los artículos 431 y siguientes de esta Ley o, en su caso, en la vista del juicio verbal, expresando si deberán exponer o explicar el dictamen o responder a preguntas, objeciones o propuestas de rectificación o intervenir de cualquier otra forma útil para entender y valorar el dictamen en relación con lo que sea objeto del pleito.

 

Perito médico compañía seguros contraria

Considera el juzgador que en el Artículo 7 de la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulación de Vehículos a Motor (LRCSCVM) se establecen una serie de requisitos formales a cumplimentar «… con carácter previo a la interposición de la demanda judicial…», los cuales responden al establecimiento de un trámite prejudicial de obligada observancia, tanto para el perjudicado como para la Entidad aseguradora.

Todo ello, unido al deber recíproco de colaboración que se contempla en el Artículo 37 de la LRCSCVM, hace que se deba preservar el principio de «equilibrio de medios probatorios entre las partes», principio que quebraría si se permitiera a la Aseguradora desvincularse del trámite previo de  valoración, al tiempo que la cumplimentación del mismo se contempla para el perjudicado como requisito de procedibilidad debido a su exigibilidad imperativa para la admisión a trámite de la demanda, conforme a lo establecido en el apartado 8 del artículo 7 de la LRCSCVM.

 

Si los servicios médicos de la compañía de seguros del responsable del accidente han contactado contigo para concertar una visita y tienes dudas sobre como proceder, contacta con nuestros abogados de accidentes Accigest y te asesoraremos al respecto.

36 Comentarios
  • Maria Alicia Sandoval
    Comentado el 09:02h, 12 junio Responder

    Hola buenas. Hace unos meses, para ser más concreta, 6 meses, he tenido un accidente. Me han dicho que si busco un abogado de accidentes puedo conseguir una indemnización por las lesiones y el tiempo que he estado de baja. El accidente fue en coche. Muchas gracias.

    • Accigest
      Comentado el 17:06h, 14 junio Responder

      Hola Maria Alicia, si usted no fue la responsable del accidente tiene derecho a percibir una indemnización. En este caso, como bien le han dicho, siempre es aconsejable contar con un abogado que sea especialista en accidentes de tráfico.

  • Esther
    Comentado el 15:51h, 31 octubre Responder

    Hola buenas tardes, para los accidentes de embarcación se sigue el mismo baremo?

    • Accigest
      Comentado el 16:04h, 31 octubre Responder

      Hola Esther, si, se suele aplicar el mismo baremo por analogía.

  • ERNESTO
    Comentado el 10:21h, 13 febrero Responder

    Tuve un accidente de circulación el año 2015 y alta en octubre de 2015, no me dejé visitar. Se envió toda la información médica a la compañía responsable y me contestó por escrito que no pasan oferta alegando que no se pudo valorar el daño, cada año se reclama y hasta la fecha cada año me contestan lo mismo, como puedo conseguir que me indemnicen. Gracias.

    • Accigest
      Comentado el 07:26h, 15 febrero Responder

      Hola Ernesto, para desatascar la situación tienes dos opciones: la primera consiste en dejarte visitar por sus servicios médicos para ver si así trasladan oferta indemnizatoria y mirar de llegar a un acuerdo extrajudicial, la otra opción es presentar demanda judicial en contra de la compañía aseguradora.

  • Ángela
    Comentado el 21:48h, 10 septiembre Responder

    Hola. El 14 de julio mi hijo iba de ocupante trasero y tuvieron un accidente en el que se rompió la nariz. Al mes vino un médico de la aseguradora que dijo que le harían otra radiografía porque aún le dolía. Ha pasado otro mes y nadie nos ha llamado para hacerla. ¿Qué debemos hacer? ¿Deberíamos contactar con la aseguradora o debemos seguir esperando? ¿Tendría derecho a indemnización aunque no está de baja por ser estudiante? Gracias.

    • Accigest
      Comentado el 10:00h, 14 septiembre Responder

      Hola Ángela, consideramos que debe de ser el médico asistencial quien tiene que pautar la necesidad o no de realizar las pruebas que correspondan, por ejemplo la radiografía que mencionas. Por ello deberás ponerte en contacto con el médico que le esté haciendo el seguimiento. Su hijo, aún siendo estudiante, por supuesto que tiene derecho a una indemnización, si quiere póngase en contacto con nosotros y le asesoraremos.

  • Silvia
    Comentado el 12:58h, 20 septiembre Responder

    Buenas tardes. Tuve un accidente de moto-coche. Estoy de baja y he recibido la primera visita del médico del seguro contrario, pero en mi seguro me dicen que aún no hay atestado. Entonces, ¿porque esta visita?.

    • Accigest
      Comentado el 19:31h, 20 septiembre Responder

      Hola Silvia. Entiendo por tu comentario que la responsabilidad del accidente no está claramente definida y por ello estáis a la espera del contenido del atestado. El hecho de que la compañía contraria haya enviado a un perito médico para que valore tus lesiones no implica nada. Si finalmente la responsabilidad es del conductor del vehículo contrario, dicha compañía contraria ya habrá valorado las lesiones sufridas y estará en disposición de efectuar la correspondiente oferta. Saludos.

  • Nazareth
    Comentado el 15:44h, 11 octubre Responder

    Hola, buenas tardes, soy Nazareth, hace dos meses tuve un accidente en el que yo no iba conduciendo y sufrí un latigazo cervical. Hasta el día de hoy sigo asistiendo a rehabilitación que me remitió la aseguradora de la persona que conducía. Hace unos días me llamaron de la aseguradora de nuevo para darme la cita con el médico perito. Mi pregunta es si tengo derecho a indemnización por ser estudiante, soy mayor de edad y estudio un CFGM en técnico de farmacia terminando este año.

    • Accigest
      Comentado el 10:33h, 13 octubre Responder

      Hola Nazareth, por supuesto que, aun siendo estudiante, tienes derecho a ser resarcida por los daños y perjuicios derivados del accidente. Si quieres contacta con nosotros y te asesoraremos al respecto.

  • laura
    Comentado el 17:07h, 04 noviembre Responder

    Hola. Me llamo Laura y tuve un accidente de tráfico hace más de 4 meses. Sigo de baja, pero el médico traumatólogo ya me dió el alta con secuelas. ¿No tendría que verme el perito?. ¿O me ve después de tener el alta?.

    • Accigest
      Comentado el 19:01h, 06 noviembre Responder

      Hola Laura. La visita del perito médico de la entidad aseguradora del vehículo responsable del accidente no es imprescindible. En el momento en que consideres que las lesiones se han estabilizado, debes efectuar la pertinente reclamación y la compañía adversa deberá emitir la correspondiente Oferta Motivada o Respuesta Motivada.

  • Dominika
    Comentado el 10:52h, 21 noviembre Responder

    Buenos días, me llamo Dominika, mi marido el día 13 de noviembre sufrió un accidente. El iba con la moto y un coche se ha saltado un STOP, mi marido ha tenido que frenar muy fuerte para no dar contra el. Ha venido la Policía y se lo han llevado al hospital. Allí han diagnosticaron una fractura de la muñeca izquierda y golpes en las dos rodillas. Está de baja, de momento hasta 17 de diciembre. Ayer le visitó el traumatólogo del hospital. De momento esta a la espera que le llaman para hacer una resonancia. Tiene otra visita programada el día 4 de diciembre. Como es la primera vez que ha sufrido un accidente no sabemos como actuar. El conductor del coche ha reconocido su culpa. Hemos enviado a nuestro seguro el informe medico y las fotos de los daños. De momento no hemos recibido ninguna respuesta. Por esto tengo varias preguntas por favor. Mi marido necesita ayuda mía o de nuestra hija para vestirse y para bañarse. ¿Estos días son considerados como días de lesiones graves o moderados? ¿Quién lo decide? ¿Cuantos días tiene el seguro para responder sobre la reparación de la moto? ¿Y de los daños materiales? ¿Cuantos días tienen para pagar? ¿Cuando se cobra la indemnización por la baja? ¿Una vez terminada o por ejemplo cada mes? ¿Y el lucro cesante? Muchas gracias por la respuesta.

    • Accigest
      Comentado el 09:05h, 09 enero Responder

      Hola Dominika, puesto que es una consulta muy genérica mejor llámanos al 630202144 y te asesoraremos al respecto.

  • Queen Elizabeth
    Comentado el 16:05h, 06 diciembre Responder

    He tenido un accidente de tráfico, en el atestado de la policía es responsable el contrario y han asumido los gastos. El coche ya me lo han arreglado y yo estoy en rehabilitación por latigazo cervical, yo tengo dos hernias discales cervicales y con esto se me ha agravado el dolor, ¿tiene que ver que yo ya tuviera estas lesiones para que la compañía contraria me indemnice?

    • Accigest
      Comentado el 08:49h, 14 diciembre Responder

      Si las lesiones sufridas en el accidente han supuesto un agravamiento de tu estado previo y han requerido un tratamiento médico especifico tienes derecho igualmente a percibir una indemnización por parte de la compañía. La indemnización de cubrir tanto por el periodo curativo como las secuelas agravatorias de estado previo si fuese el caso.

  • Monica
    Comentado el 17:28h, 02 octubre Responder

    Buenas tardes. Tuve un accidente de tráfico del cual el seguro me mandó una carta diciendo: que no se hace responsable de nada ya que había bebido. Ahora me llama el perito de mi póliza diciendo que le visite para ver lesiones. Entonces mi duda es: ¿debería ir? Gracias.

    • Accigest
      Comentado el 08:30h, 05 octubre Responder

      Hola Monica, ¿el responsable del accidente fue el vehículo contrario o fuiste tu? Si fue el vehículo contrario, a pesar de que dieras positivo en alcoholemia, tienes derecho a ser indemnizada y seguramente el perito médico que te llamó sea de esta compañía y no de la tuya. Si quieres llámanos y te informaremos al respecto.

  • Adrián
    Comentado el 15:17h, 17 octubre Responder

    Hola, tuve un accidente de tráfico el 16 de julio, me dijeron que estaba esperando al atestado porque el otro dijo que la culpa la tuve yo, pero tengo testigos, después de 3 meses y con rehabilitación que me ha dado mi compañía de seguros. Ahora me han llamado de la parte contraria y me ha visto el médico para ver el tema de mis lesiones, entonces ellos han aceptado la culpa y tienen ya el atestado y me indemnizaran? O no tiene nada que ver, gracias.

    • Accigest
      Comentado el 08:32h, 23 octubre Responder

      Hola Adrián, aunque el interés de la compañía contraria en conocer tus lesiones es una buena señal no es determinante ni implica ninguna aceptación de responsabilidad.

  • Eneko
    Comentado el 16:24h, 16 diciembre Responder

    Hola, tuve un accidente hace dos meses y me estoy pagando la rehabilitación, la compañía contraria manda cada mes un médico a mirarme, ¿al pagar la rehabilitación de mi bolsillo puedo negarme a que me visite?

    • Accigest
      Comentado el 19:01h, 03 enero Responder

      Hola, si se trata de un perito médico está obligado a colaborar y debe dejarse visitar por él. Como ya sabrá, el importe de la rehabilitación deberá reclamarlo a la aseguradora mediante la correspondiente factura.

  • Texenery
    Comentado el 16:46h, 19 diciembre Responder

    Hola, tuve un accidente de trafico hace dos semanas. Llevo 2 días de rehabilitación y hoy me ha visto el perito médico, me ha dicho que tengo bastante lesión en el cuello. Sin embargo la compañía contraria no tiene ni parte dado por la mujer que me dio porque según ella fue poco… Es verdad que el arreglo de mi coche no llega a 100 euros pero ¿yo tengo derecho a una indemnización a pesar del poco valor de los daños materiales? Un saludo y muchas gracias.

    • Accigest
      Comentado el 10:48h, 09 enero Responder

      Hola, en casos como el suyo, la compañía del vehículo responsable del accidente para evitar abonar la indemnización que le pertenece podría alegar una falta de nexo causal entre el accidente y las lesiones por tratarse de un accidente de baja intensidad, basándose en el Art. 135 de la LRCSCVM. Si quiere llámenos al 630202144 y le asesoraremos al respecto.

  • Francisco
    Comentado el 13:56h, 21 diciembre Responder

    Me atropellaron, tengo el hombro y las cervicales fastidiados, hoy ha venido un médico a visitarme de la compañía del coche. Llevo 20 sesiones de rehabilitación, ¿qué quiere decir esa visita?

    • Accigest
      Comentado el 19:05h, 03 enero Responder

      Hola Francisco, la visita del perito médico de la compañía del coche se debe a la necesidad por parte de la aseguradora de valorar las lesiones sufridas para posteriormente poder indemnizarle por las mismas.

  • Juan
    Comentado el 14:03h, 21 diciembre Responder

    Me atropellaron en un paso de peatones sin semáforo tengo dañado el hombro y las cervicales. Hoy ha venido un médico a visitarme de la compañía del coche. Llevo 10 sesiones de cervicales y trapecio y 10 de hombro. ¿Qué quiere decir esta visita? ¿Tengo derecho a indemnización?

    • Accigest
      Comentado el 17:33h, 08 enero Responder

      Hola Juan, por supuesto que te pertenece una indemnización. El perito médico te ha visitado para realizar una valoración de tus lesiones con el fin de que la compañía pueda cuantificar la indemnización. Si quieres llámanos y te asesoraremos al respecto.

  • Cris Ortiz
    Comentado el 20:53h, 16 enero Responder

    Hola, nunca he estado en un accidente de coche y no sabemos del procedimiento del mismo. El perito de la parte contraria quiere visitarnos en nuestra casa. Desconfiamos porque hay mucha gente mala o porque quieran estafarnos. ¿Está bien este procedimiento? ¿Está bien que nos visiten en casa y no en un consultorio médico u/o oficina? Agradezco mucho su ayuda y conocimiento, gracias.

    • Accigest
      Comentado el 13:21h, 30 enero Responder

      Hola Cris, es un procedimiento totalmente habitual. Los peritos médicos de las compañías aseguradoras suelen visitar a domicilio a los lesionados. Ahora bien, si prefieren ir a su consulta se lo deberían proponer, seguramente no haya ningún problema.

  • Atropello
    Comentado el 23:42h, 28 enero Responder

    Soy Juan ya llevo otras 20 sesiones, me hicieron una resonancia y en ella aparece tendinitis, esguince en la bolsa, poco líquido, etc… y también por desgaste y edad otras cosas. Hoy me llamó de nuevo el medico del seguro y me dice que ya llevo muchas sesiones. No entiendo, las lesiones están ahí, no son inventadas. ¿Cuanto me correspondería? Esto pasó el 6 noviembre 2019 y tengo fisio hasta el 5 de febrero. Gracias.

    • Accigest
      Comentado el 17:29h, 12 febrero Responder

      Hola, para poder hacer una aproximación de la indemnización necesitaríamos tener acceso a todos los informes médicos y conocer más datos suyos pero si quiere puede hacerse una idea utilizando nuestra calculadora de indemnizaciones.

  • Carles
    Comentado el 18:51h, 29 marzo Responder

    Me colisionaron por detras en Febrero 2020 y presentamos demanda civil ordinaria en Enero 2021. Ahora la compañía contraria me ha enviado perito medico a casa para revisión de las secuelas. ¿Es posible que me ofrezcan llegar a un acuerdo? ¿Cuando pueden tardar en notificarme dicho acuerdo a través de mi abogado? Gracias.

    • Accigest
      Comentado el 16:00h, 01 abril Responder

      Hola Carles, si, es posible que la compañía contraria contacte con tu abogado para tratar de alcanzar un acuerdo. Este trámite lo pueden realizar hasta el mismo día del juicio.

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